脊髓损伤基础与临床

ISBN: 9787117047845

作者: 胥少汀

出版社: 人民卫生出版社

出版年: 2002-1

页数: 1012

定价: 114.00元

装帧: 简裝本

内容简介

《脊髓损伤基础与临床》第一版于1993年出版以来，脊髓损伤的研究与治疗，在90年代有了显著的进展。实验研究方面，继发损伤的研究逐步深入，药物治疗收到明显效果，对完全脊髓横断进行修复获得运动功能的恢复，取得突破性进展。在临床方面，以人体脊髓损伤的病理有了深入的了解，对急性脊髓损伤，早期甲基泼尼松龙治疗，收到运动功能恢复的显著效果，晚期四肢瘫病人，手功能重建，使病人恢复一定的手功能，改善了生活自理等，这些情况说明本书第二版的修订已势在必行，成为时代的必需，这些丰富的资料使本书的修订成为可能，本书作者利用1年的时间对一版做了大幅度地修改与增补。

第二版《脊髓损伤基础与临床》仍为四篇，但章节有所增加，从一版的21章增中到二版的30章。在第一篇中，增加了脊髓的组织学及胚胎发生，第二篇中增加脊髓损伤实验模型的观察方法，对脊髓伤后继发损伤做了深入的系统介绍。对继发损伤的治疗可获得有限的恢复，而对完全脊髓损伤、横断损伤则改进脊髓修复方法，应用轴突再生抑制剂抗体等方法，可获得动物运动功能的恢复和锥体束传导功能证实，这些均在实验治疗和脊髓损伤修复中做了介绍。基因治疗是近几年发展起来的技术，做了专节介绍。

第三篇临床是本书的重点，增加了脊髓损伤的预防与急救，国际截瘫医学会强调此事，发达国家加强脊髓损伤的预防与急救，可以明显降低完全脊髓损伤的发生率，并在数小时内将脊髓损伤病人送能治疗的医院，早期甲基泼尼松龙与手术治疗，提高了功能恢复。90年代美国脊髓损伤学会（ASIA）修订了脊髓损伤的定义和Frankel分级，国际上人体脊髓损伤病理改变报告出现，我们也报道了上升性脊髓缺血损伤的病理，这些都提高了对人体脊髓损伤的深入了解，更加体感和运动诱发电位以及MRI脊髓改变对脊髓损伤预后的参考价值等，均收入第17-19章中。对颈、胸、腰椎脊髓损伤的诊治做了大量补充，对是否手术治疗，早手术还是晚手术进行了充分的讨论并介绍了自己的经验，平时脊髓火器伤的处理，儿童脊髓损伤晚期脊柱畸形均在本章中进行了介绍。

第四篇功能重建与康复，四肢瘫者手功能丧失，病人生活难于自理，对其手功能重建在发达国家已积累了丰富的经验，可以恢复截瘫手的部分功能，于第26章进行详细介绍。排尿功能障碍是截瘫病人痛苦最多的问题，也是危及病人生命的问题，对于神经性膀胱的分类与脊髓损伤不同平面的关系，及如何重建其功能，在第27章中做了陈述。